Zmniejszanie żołądka a otyłość. "Otyłość jest stanem, w którym nadmierna ilość tłuszczu gromadzącego się w postaci tkanki tłuszczowej wpływa niekorzystnie na stan zdrowia. U dorosłych, o otyłości mówimy, gdy wskaźnik masy ciała (BMI – ang. Body Mass Index) przekracza 30 kg/m2. Otyłość jest jednym z najbardziej widocznych, a zarazem, jak do tej pory, najbardziej lekceważonym z problemów zdrowotnych. Wysoki obecnie wskaźnik rozpowszechnienia otyłości (procent ludzi otyłych) i szybki jego wzrost w ostatnim 20-leciu określa się mianem „epidemii”. „Krągłość” jest obecnie głównym, ogólnoświatowym problemem zdrowotnym, a zarazem odzwierciedleniem głębokich zmian społecznych, ekonomicznych i kulturalnych. Paradoksalnie, w wielu krajach olbrzymie rozpowszechnienie się otyłości wystąpiło w tym samym czasie, kiedy kaloryczność posiłków zaczęła maleć, co wskazuje na coraz bardziej siedzący tryb życia. Inną ważną przyczyną epidemii otyłości jest nadmierna konsumpcja zbyt tłustych, kalorycznych pokarmów. Jednakże nie każdy żyjący w tym „otyłogennym” środowisku staje się otyły. Nie znamy jeszcze etiologii indywidualnych zachowań związanych z trybem życia i wzorcem żywieniowym, nie wiemy też dlaczego system regulacyjny organizmu u jednych osób działa lepiej, u innych gorzej. Niektóre z czynników mogą być uwarunkowane genetycznie (...)"
Zmniejszanie żołądka – Balon Żołądkowy
Jest to nowa, efektywna metoda leczenia otyłości, której istota polega na uzyskaniu przez Pacjenta uczucia pełności po zjedzeniu niewielkiej ilości pokarmu. Zalecana jest przede wszystkim, lecz nie tylko, Pacjentom którzy nie osiągnęli efektu stosując typową dietę oraz inne metody np. farmakologiczne. Metoda może być też stosowana jako leczenie wstępne przed zabiegiem chirurgicznym. Balon żołądkowy jest skuteczny – średni spadek BMI po 6 miesiącach wynosi ok. 24%, ale jest tylko elementem wspomagającym w wielopłaszczyznowym procesie leczenia otyłości.
Opis metody
Balon BIB® (BioEnterics® Intragastric Balloon) jest nie chirurgiczną, nie farmakologiczną metodą leczenia otyłości. Można ją określić jako metodę endoskopową. Istotą metody jest szybkie uzyskanie uczucia wczesnej pełności poprzez zmniejszenie objętości żołądka. Uzyskuje się to poprzez wypełnienie żołądka silikonowym balonem wypełnionym solą fizjologiczną zabarwioną błękitem metylenowym.
Poglądowy rysunek przedstawiono obok. Zarówno umieszczenie jak i usunięcie odbywa metodą endoskopową – zabieg zbliżony jest do klasycznej gastroskopii. Metoda jest bezpieczna – nie stwierdzono dotychczas istotnych powikłań.
ZOZ GASTROMED był trzecim ośrodkiem w Polsce, który wprowadził metodę BIB® do swojej oferty. Prowadzimy także szkolenie lekarzy w implantacji i usuwaniu systemu BIB®.
Przeczytaj o nadwadze w Polsce – kliknij.
Zmniejszanie żołądka – rewolucyjna metoda OverStitch
ESG (Endoscopic sleeve gastroplasty) jest
nieoperacyjną, minimalnie inwazyjną,
endoskopową procedurą bariatryczną. Zabieg pozwala na endoskopowe zmniejszenie objętości żołądka, co uniemożliwia spożywanie posiłków dużej objętości, a w konsekwencji powoduje spadek masy ciała. Dotychczas efekt taki można było osiągnąć wyłącznie poprzez zabieg operacyjny. Wiązało się to z dość długim pobytem z szpitalu i relatywnie licznymi objawami ubocznymi. Od kilku lat dostępna jest innowacyjna metoda endoskopowego szwu pełnościennego za pomocą urządzenia OverStitch amerykańskiej firmy Apollo Endosurgery. Jest to rewolucyjne rozwiązanie znajdujące coraz szersze zastosowanie w endoskopii przewodu pokarmowego. Oczywiście wskazaniem najpopularniejszym jest leczenie otyłości. ESG dedykowane jest Pacjentom z łagodną i umiarkowaną otyłością. Metoda jest skuteczna. Po 6 miesiącach, średnia utrata masy ciała wynosiła 15.2% i 18.6% po 24 miesiącach*. Jedynie u 2% Pacjentów wystąpiły poważniejsze powikłania*.
Co ważne, jest to procedura jednodniowa – więcej na stronie Gastromedu
Otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka w przypadku wielu przewlekłych, zagrażających życiu, niezakaźnych chorób, takich jak cukrzyca typu II, choroby sercowo-naczyniowe (np. udar mózgu, choroba wieńcowa); stwarza czynniki ryzyka dla chorób układu krążenia (np. nadciśnienie tętnicze, podwyższony poziom cholesterolu w surowicy), a także niektórych nowotworów hormonozależnych lub raka jelita grubego.
Otyłość uważana jest także za przyczynę wielu innych komplikacji zdrowotnych, wpływających negatywnie na jakość życia człowieka. Dotyczy to m.in. takich schorzeń, jak zapalenie kostnostawowe, zaburzenia oddychania, problemy mięśniowo-szkieletowe, choroba pęcherzyka żółciowego, choroby skóry, niepłodność u kobiet i mężczyzn, powikłania ciążowe (takie, jak cukrzyca ciążowa, stan przedrzucawkowy i konieczność cesarskiego cięcia).
Psychologiczne konsekwencje otyłości obejmują zaniżoną samoocenę, stany lękowe oraz depresję kliniczną. Negatywne nastawienie społeczeństwa wobec osób otyłych może prowadzić do ich dyskryminacji, a także być źródłem wielu uprzedzeń w różnych dziedzinach życia, w tym opiece medycznej i pracy zarobkowej.
Poważną otyłość uważa się za przyczynę 12-krotnie większej śmiertelności, obserwowanej u osób w wieku 25-35 lat, w porównaniu z osobami szczupłymi. Z niedawno opublikowanego raportu wynika, że w Anglii, co roku 30 000 zgonów spowodowanych jest otyłością. W każdym z tych przypadków człowiek żył, średnio, o 9 lat krócej (National Audit Office 2001).
Źródła: “Otyłość:, Dr Gail Goldberg, British Nutrition Foundation, Wielka Brytania.
* Obes Surg. 2017 Oct;27(10):2649-2655. doi: 10.1007/s11695-017-2693-7. ** Clin Gastroenterol Hepatol. 2017 Apr;15(4):504-510. doi: 10.1016/j.cgh.2016.12.012. Epub 2016 Dec 23
